akutní sporadické nebo recidivující zánětlivé onemocnění postihující sliznici močového měchýře u jinak zdravých žen, které nejsou těhotné a nemají relevantní anatomické či funkční abnormality močových cest či jiné významné komorbidity
| Léčba | Jednotlivá dávka, interval a délka podání |
| Antibiotikum první volby | nitrofurantoin 1
100 mg 2, po 12 hodinách po dobu 3 dní NEBO 50 mg, po 6 hodinách po dobu 3 dní |
| Alternativní antibiotikum nezlepší-li se symptomy do 48 h, nebo antibiotikum první volby nelze použít | trimetoprim 3
200 mg, po 12 hodinách po dobu 3 dní NEBO pivmecilinam 200 mg 4, po 8 hodinách po dobu 3 dní |
1 nepodává se při poklesu eGFR ≤ 45 ml/min
2 forma s prodlouženým uvolňováním pro tuto aplikaci není v ČR k dispozici
3 při prokázané citlivosti kmene
4 úvodní dávka 400 mg
| Mladé a pre-menopauzální ženy | Post-menopauzální a starší ženy |
| pohlavní styk | anamnéza IMC před menopauzou |
| užívání spermicidů | inkontinence moči |
| nový sexuální partner | atrofická kolpitida (deficit estrogenů) |
| anamnéza IMC v dětství | cystokéla |
| anamnéza IMC u matky | postmikční reziduum |
| sekreční status antigenů krevní skupiny | sekreční status antigenů krevní skupiny |
| katetrizace a zhoršení funkčního stavu v pokročilém věku |
| Léčba 1 | Jednotlivá dávka, interval a délka podání |
| Antibiotikum první volby | nitrofurantoin 2
100 mg, jednorázově NEBO trimetoprim 3, 4 100 mg, jednorázově |
1 antibiotikum se podá do 2 h po pohlavním styku, event. inzultu, který je spojený se vznikem infekce
2 nepodává se peripartálně nebo při poklesu eGFR ≤ 45 ml/min
3 kontraindikován v prvním trimestru, lze užít i v prvním trimestru při současném podání kyseliny folinové v dávce 5 mg/24 h, podle výrobce je kontraindikován ve všech trimestrech
4 pouze při prokázané citlivosti
| Léčba 1, 2 | Jednotlivá dávka, interval a délka podání |
| Antibiotikum první volby | nitrofurantoin 3,
100 mg, po 24 hodinách 4 po dobu 3-6 měsíců NEBO trimetoprim 5, 6 100 mg, po 24 hodinách po dobu 3-6 měsíců |
1 podává se na noc
2 dlouhodobá aplikace může být zatížena vyšším výskytem nežádoucích účinků a s výjimkou nitrofurantoinu vývojem rezistence u původce
3 nepodává se peripartálně nebo při poklesu eGFR ≤ 45 ml/min
4 v ČR není k dispozici forma s prodlouženým uvolňováním, proto interval podávání 24 h nemusí být postačující k udržení potřebné hladiny antibiotika v dutém systému močových cest
5 kontraindikován v prvním trimestru, lze užít i v prvním trimestru při současném podání kyseliny folinové v dávce 5 mg/24 h, podle výrobce je kontraindikován ve všech trimestrech
6 pouze při prokázané citlivosti